La Dra. Martina Prada presenta un artículo completo sobre la Voluntad Vital Anticipada en pacientes con Parkinson

06/05/2025

La Voluntad Vital Anticipada (VVA) representa un paso fundamental hacia la preservación de la autonomía, la dignidad y la calidad de vida, especialmente en personas que enfrentan enfermedades progresivas como el Parkinson. Martina Prada, médica y paciente de Parkinson, comparte desde una perspectiva única la importancia crucial de planificar y documentar los cuidados médicos futuros mediante este instrumento. Su experiencia personal y profesional resalta cómo anticipar decisiones sobre tratamientos y cuidados permite mantener el control sobre el propio destino, aliviar la carga emocional de familiares y cuidadores, y garantizar que las intervenciones médicas sean coherentes con los valores y deseos individuales. A través de este texto, Martina no solo explica detalladamente qué es la Voluntad Vital Anticipada, sino también aborda aspectos específicos que deben considerarse para pacientes con Parkinson, enfatizando cómo una planificación anticipada y consciente puede mejorar significativamente el bienestar y la tranquilidad de quienes conviven con esta compleja enfermedad neurodegenerativa.

1. Autonomía y control sobre el propio destino: La Voluntad Vital Anticipada permite que una persona mantenga el control sobre su vida, incluso cuando ya no pueda comunicarse o tomar decisiones por sí misma. En enfermedades como el Parkinson, donde el deterioro cognitivo y motor es progresivo, garantizar que sus deseos sean respetados es una forma de preservar la dignidad.

2. Prevención de decisiones en momentos de crisis: El Parkinson puede llevar a situaciones complejas, donde decisiones médicas deben tomarse rápidamente. Contar con una Voluntad Vital Anticipada evita que familiares o profesionales sanitarios tengan que tomar decisiones difíciles en momentos de angustia, al saber de antemano los deseos de la persona.

3. Tranquilidad para el paciente y los seres queridos: Tener una Voluntad Vital Anticipada proporciona paz mental, tanto para la persona que la redacta como para sus familiares y amigos. Saber que se respetarán sus deseos puede aliviar la carga emocional y el estrés que conlleva enfrentar la enfermedad.

4. Claridad en los cuidados médicos: La enfermedad de Parkinson, especialmente en sus fases más avanzadas, puede requerir cuidados médicos muy específicos. Al contar con una Voluntad Vital Anticipada, se definen claramente los tratamientos y procedimientos que se desean o se rechazan, evitando intervenciones innecesarias o no deseadas.

5. Derechos y decisiones informadas: El proceso de creación de la Voluntad Vital Anticipada permite que la persona reflexione sobre sus valores, creencias y deseos en cuanto a la atención médica, asegurando que esas decisiones se basen en un conocimiento profundo de lo que implica la enfermedad.

Voluntad Vital Anticipada en la Enfermedad de Parkinson

La Voluntad Vital Anticipada es un documento escrito en el que una persona expresa sus preferencias sobre los cuidados y tratamientos sanitarios que desea recibir en el futuro, cuando ya no pueda decidir por sí misma. En el caso del Parkinson, una enfermedad neurodegenerativa progresiva, este documento adquiere una importancia especial para garantizar que las decisiones médicas respeten la voluntad del paciente en cada etapa de la enfermedad.

¿Quién puede realizar la Voluntad Vital Anticipada?

Pueden hacerla:

-Personas mayores de edad.

-Menores emancipados.

-Personas incapacitadas judicialmente, siempre que su sentencia no lo prohíba expresamente.Además, es recomendable elegir a un representante de confianza que pueda tomar decisiones en caso de que la persona con Parkinson ya no pueda hacerlo. También se puede nombrar un sustituto/a en caso de que el primer representante no esté disponible.

Aspectos específicos a considerar en la Voluntad Vital Anticipada para personas con Parkinson

1. Tratamientos y cuidados paliativos

-Preferencias sobre medicación dopaminérgica y otros tratamientos sintomáticos.

- Decisión sobre el uso de sondas de alimentación en caso de disfagia severa.

- Elección de cuidados paliativos en fases avanzadas.

2. Intervenciones médicas y soporte vital

-Aceptación o rechazo de terapias avanzadas como la estimulación cerebral profunda o la bomba de infusión de dopamina.

-Deseo de evitar medidas invasivas en estados avanzados de la enfermedad, como reanimación cardiopulmonar o ventilación mecánica.

3. Autonomía y calidad de vida

-Expresar el deseo de mantener la mayor autonomía posible en la toma de decisiones.

-Establecer límites sobre intervenciones médicas que puedan prolongar la vida sin garantizar calidad de vida.

-Especificar preferencias sobre el lugar de cuidado en etapas finales (hospital, residencia, domicilio).

4. Decisiones sobre salud mental

-En la enfermedad de Parkinson, pueden aparecer alteraciones cognitivas o demencia. Es importante definir cómo se desea que sean manejadas estas situaciones.