Diego Santos García
Diferencias por sexo en el tratamiento con terapias asistidas por dispositivo en la enfermedad de Parkinson- ¿Por qué?
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Un estudio recientemente publicado realizado en España en personas con enfermedad de Parkinson observó diferencias por sexo en el tratamiento de la fase avanzada de la enfermedad. El estudio pretendía responder a 3 preguntas que se plantearon.
¿Se tratan más los hombres que las mujeres con párkinson con cirugía o perfusores de medicación? La respuesta es si. Esto fue especialmente llamativo en el caso de la cirugía, dado que en una cohorte de más de 600 pacientes, el 73% de los operados fueron varones.
¿Hay diferencias en las características de la enfermedad entre hombres y mujeres con párkinson cuando son tratados con estas terapias? La respuesta es sí. No sólo las mujeres se tratan menos sino que cuando lo hacen, se encuentran en un estado un poco más avanzado, siendo de mayor edad, con más problemas cognitivos y una peor calidad de vida y menos autonomía para las actividades del día a día.
¿Hay diferencias en la respuesta entre ambos grupos? La respuesta es que ambos grupos mejoraron de forma clara en los síntomas motores y no motores y en la calidad de vida de la enfermedad.
Lo que no se puede en base a este estudio es dar respuesta a porqué de esta diferencia en el manejo. Para ello sería necesario plantear un análisis con cuestiones no contempladas en el estudio. Múltiples factores podría tener que ver, incluyendo el manejo de forma diferente por parte del médico así como la toma de decisiones de las propias personas. En este estudio, los hombres tenían a su esposa como cuidadora principal más frecuentemente (83%) que en el caso de las mujeres, que casi en la mitad de los casos no tenían a su cónyuge como cuidador. Un mayor soporte del varón podría explicar un mayor acceso a estas terapias. Se antoja imprescindible en cualquier caso conocer las causas de estas diferencias para tomar las medidas oportunas que faciliten la máxima equidad en el manejo del párkinson independientemente del sexo.
Agradecer a la Fundación Degen, la Sociedad Española de Neurología y todos los investigadores y personas con párkinson participantes. Gracias a todos ha sido posible obtener estos datos de gran valor.
¿Se tratan más los hombres que las mujeres con párkinson con cirugía o perfusores de medicación? La respuesta es si. Esto fue especialmente llamativo en el caso de la cirugía, dado que en una cohorte de más de 600 pacientes, el 73% de los operados fueron varones.
¿Hay diferencias en las características de la enfermedad entre hombres y mujeres con párkinson cuando son tratados con estas terapias? La respuesta es sí. No sólo las mujeres se tratan menos sino que cuando lo hacen, se encuentran en un estado un poco más avanzado, siendo de mayor edad, con más problemas cognitivos y una peor calidad de vida y menos autonomía para las actividades del día a día.
¿Hay diferencias en la respuesta entre ambos grupos? La respuesta es que ambos grupos mejoraron de forma clara en los síntomas motores y no motores y en la calidad de vida de la enfermedad.
Lo que no se puede en base a este estudio es dar respuesta a porqué de esta diferencia en el manejo. Para ello sería necesario plantear un análisis con cuestiones no contempladas en el estudio. Múltiples factores podría tener que ver, incluyendo el manejo de forma diferente por parte del médico así como la toma de decisiones de las propias personas. En este estudio, los hombres tenían a su esposa como cuidadora principal más frecuentemente (83%) que en el caso de las mujeres, que casi en la mitad de los casos no tenían a su cónyuge como cuidador. Un mayor soporte del varón podría explicar un mayor acceso a estas terapias. Se antoja imprescindible en cualquier caso conocer las causas de estas diferencias para tomar las medidas oportunas que faciliten la máxima equidad en el manejo del párkinson independientemente del sexo.
Agradecer a la Fundación Degen, la Sociedad Española de Neurología y todos los investigadores y personas con párkinson participantes. Gracias a todos ha sido posible obtener estos datos de gran valor.
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