• Identificar factores predictores del desarrollo de determinadas complicaciones como los problemas para caminar puede ser útil para actuar de forma precoz preventivamente.
• Un estudio con un seguimiento de 3 años a 151 pacientes con enfermedad de Parkinson identifica qué factores predicen miedo a caer y problemas para caminar.
• Después de 3 años se pasó de evitar actividades relacionadas con caídas de en 1 de cada 3 a 1 de cada 2 pacientes.
• Los pacientes con una edad más avanzada, que presentan dolor así como limitaciones ya en los giros y otros problemas de la marcha son los que con más probabilidad en el futuro tendrán miedo a caer, más caídas y problemas para caminar.
Incluyeron a 151 pacientes con enfermedad de Parkinson (edad media de 68 años). Utilizaron la escala mSAFFE (Encuesta de Actividades y el Miedo a Caer en los Ancianos) tanto al inicio como 3 años después. La puntuación en dicha escala a los 3 años fue la variable principal. Incluyeron 17 predictores potenciales que podrían influir, analizando por una parte los factores que influían en las preocupaciones sobre caer (modelo 1) y sobre las dificultades para caminar (modelo 2).
Después de 3 años de seguimiento, más pacientes evitaban actividades relacionadas con caídas, un 50% después de 3 años frente a un 34% al inicio del estudio. El modelo 1 (preocupaciones sobre caer) explicaba el 65% de la varianza, es decir, las variables incluidas explicaban más de la mitad de las causas asociadas a presentar preocupación por caer después de 3 años. Por este orden, los factores que predecían después de 3 años miedo a caer fueron tener ya al inicio preocupación por caer, presentar dolor, inestabilidad al girar y una edad más avanzada. El modelo 2 (dificultades para caminar) explicaba justo el 50% de la varianza, es decir, las variables incluidas explicaban la mitad de las causas asociadas a presentar problemas para caminar después de 3 años. Por este orden, los factores que predecían problemas para caminar fueron la dificultad para caminar percibida ya al inicio, seguida de la edad, inestabilidad al girar, y el dolor.Junio de 2020
Coordinador del Comité Científico de la Fundación Degén, neurólogo en el Servicio de Neurología del CHUAC (Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña) y del Hospital San Rafael, A Coruña.
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